راهنمای واکسن های زگیل تناسلی (گارداسیل . پاپیلوگارد)+قیمت

واکسن‌های زگیل تناسلی، به عنوان یکی از موفق‌ترین واکسن‌ها در پیشگیری از بیماری‌های ناشی از ویروس‌های زگیلی، از جمله گارداسیل (Gardasil) و پاپیلوگارد (Cervarix) به‌شمار می‌روند. این واکسن‌ها برای پیشگیری از عفونت‌های انتقالی جنسی توسط ویروس‌های زگیلی، به‌ویژه ویروس‌های اچ‌پی‌وی (HPV) مورد استفاده قرار می‌گیرند. واکسن‌های زگیل تناسلی معمولاً شامل ذرات آنتی‌ژنیک ویروس‌های HPV هستند که سیستم ایمنی بدن را تحریک می‌کنند تا علیه آن‌ها مقاومت ایجاد کند.

ویروس‌های HPV یکی از بیشترین عوامل انتقال بیماری‌های زناشویی محسوب می‌شوند و می‌توانند منجر به بروز زگیل‌های تناسلی، زگیل‌های آنوس، سرطان دهانه رحم، سرطان تناسلی و سایر بیماری‌های جنسی شوند. به‌طور خاص، واکسن‌های گارداسیل و پاپیلوگارد در برابر HPV‌های با سرطان‌زایی بالا موثر هستند.

استفاده از این واکسن‌ها در جوامع، بهبود سلامت عمومی را تحقق می‌بخشد، زیرا باعث کاهش انتقال ویروس‌های HPV و در نتیجه کاهش بیماری‌های مرتبط با آن‌ها می‌شود. این واکسن‌ها از زمان معرفی به بازار، با توجه به اثربخشی و ایمنی آن‌ها، به‌طور گسترده در برنامه‌های ایمنی‌سازی واکسیناسیون جمعیتی استفاده شده‌اند.

با این حال، موفقیت این واکسن‌ها نیازمند پوشش وسیع جمعیتی است تا بتوان اثربخشی آن‌ها را به حداکثر رساند. افزایش آگاهی، ترویج واکسیناسیون، و حمایت از برنامه‌های ایمنی‌سازی جمعیتی از جمله اقداماتی هستند که می‌توانند به بهبود وضعیت سلامت جمعیت و کاهش شیوع بیماری‌های ناشی از HPV کمک کنند.

پرسش و پاسخ درباره واکسن گارداسیل

واکسن‌های HPV در بازار دارویی ایالات متحده شامل سه نوع اصلی هستند:

1. واکسن دوظرفیتی (پاپیلوگارد)
2. واکسن چهارظرفیتی (گارداسیل)
3. واکسن نه ظرفیتی (گارداسیل ۹)

براساس دستورالعمل مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) ایالات متحده و توصیه‌های ادیتورهای UpToDate، در حال حاضر تنها واکسن موجود در بازار دارویی ایالات متحده، واکسن نه ظرفیتی گارداسیل (گارداسیل ۹) است. واکسن‌های دوظرفیتی و چهارظرفیتی در دسترس نمی‌باشند.

واکسیناسیون روتین HPV برای افراد در سنین 11 تا 12 سالگی توصیه می‌شود، اما می‌توان آن را از 9 سالگی شروع کرد. برای نوجوانان و بزرگسالان 13 تا 26 ساله که قبلاً واکسینه نشده‌اند یا سری واکسن را کامل نکرده‌اند، واکسیناسیون توصیه می‌شود. اما در بزرگسالان 27 سال و بزرگتر، واکسیناسیون به طور معمول توصیه نمی‌شود. تصمیم برای واکسیناسیون افراد در این گروه سنی باید به صورت فردی اتخاذ شود.

برای افرادی که سری واکسن را در سن 9 تا 14 سالگی شروع می‌کنند، واکسن دوظرفیتی HPV باید در دو دوز، با فاصله 0 و 6 تا 12 ماه بعد از تزریق دوز اول انجام شود. اگر دوز دوم در فاصله زمانی کوتاه‌تر تجویز شود، دوز سوم باید حداقل 5 ماه پس از اولین دوز و حداقل 12 هفته پس از دوز دوم تجویز شود.

برای افرادی که سری واکسن را در سن 15 سالگی یا بزرگتر شروع می‌کنند، واکسن HPV باید در سه دوز، با فواصل زمانی 0، 1 تا 2 ماه بعد از تزریق دوز اول (معمولاً 2 ماه) و دوز سوم 6 ماه بعد از تزریق دوز اول دریافت شود. حداقل فاصله زمانی بین دوز اول و دوم 4 هفته، بین دوز دوم و سوم 12 هفته، و بین دوز اول و سوم 5 ماه است. در صورتی که یک دوز واکسن در فواصل زمانی کوتاه‌تر تجویز شود، باید بعد از گذشت حداقل فاصله زمانی مجدداً تزریق شود.

در افرادی که دارای نقص سیستم ایمنی هستند، واکسن HPV باید در سه دوز، با فواصل زمانی 0، 1 تا 2 ماه بعد از تزریق دوز اول و 6 ماه بعد از تزریق دوز اول بدون توجه به سن تزریق شود.

نحوه و زمان مناسب تزریق واکسن گارداسیل

دستورالعمل به روز شده ارائه شده توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) درباره واکسین HPV اطلاعات مهمی را فراهم می‌کند. این دستورالعمل بیان می‌کند که واکسیناسیون تک دوز، یک جایگزینی موثر و خارج از تاییدیه است که می‌تواند اثربخشی و دوام حفاظتی مشابه رژیم دو دوزه را ارائه دهد. طبق این توصیه، WHO موارد زیر را توصیه می‌کند:

1. برای دختران با سنین 9 تا 14 سال، یک یادو دوز واکسن توصیه می‌شود.
2. برای دختران و زنان با سنین 15 تا 20 سال، یک یا دو دوز واکسن پیشنهاد می‌شود.
3. برای زنان بالای 21 سال، دو دوز واکسن با فاصله شش ماه توصیه می‌شود.

این دستورالعمل همچنین بر اهمیت واکسیناسیون برای افراد دارای نقص سیستم ایمنی یا بیماران مبتلا به HIV تأکید دارد. افراد با نقص سیستم ایمنی باید حداقل دو دوز و در صورت امکان، سه دوز واکسن دریافت کنند. هدف اصلی واکسیناسیون افراد 9 تا 14 ساله قبل از شروع فعالیت جنسی است، درحالی که واکسیناسیون برای افراد با سن بالاتر درصورت مقرون به صرفه بودن مورد توصیه قرار می‌گیرد.

دستورالعمل‌های ارائه شده توسط موسسات دیگر نیز توصیه‌های مشابهی ارائه می‌دهند. به‌عنوان مثال، موسسه ملی سلامت و تعالی بالینی انگلستان (NICE) برای افراد زیر 25 سال معمولاً یک دوز واکسن و برای افراد با سن بالاتر معمولاً دو دوز واکسن را توصیه می‌کند. همچنین، دستورالعمل گروه مشاوره واکسیناسیون اروپای مرکزی (CEVAG) نیز به دو دوز واکسن HPV اشاره دارد.

در ایران، گایدلاین مشخص و دقیقی برای واکسن‌های HPV وجود ندارد، بنابراین می‌توان به توصیه‌های WHO در این زمینه استناد کرد، که به نظر می‌رسد تجویز دو دوز به عنوان یک روش موثر و کافی باشد.

آیا واکسن گارداسیل بعد از ابتلا به HPV تاثییر دارد؟!

واکسن گارداسیل، که نوعی از واکسن‌های HPV است، برای پیشگیری از عفونت‌های ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و بروز بیماری‌های مرتبط با آن، مانند زگیل‌های تناسلی و سرطانهای مرتبط با HPV مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در صورتی که شخص قبل از دریافت واکسن به عفونت HPV مبتلا شده باشد، واکسن گارداسیل دیگر اثربخش نیست و برای درمان عفونت موجود مناسب نیست.

بنابراین، اگر شخص بعد از ابتلا به HPV واکسین گارداسیل را دریافت کند، این واکسن قادر به درمان عفونت موجود نخواهد بود. در این صورت، افرادی که از عفونت HPV رنج می‌برند، باید با پزشک خود مشورت کرده و برنامه‌ درمانی مناسب برای عفونت خود را تعیین کنند، که ممکن است شامل درمان‌های دارویی یا روش‌های دیگر مانند جراحی باشد.